Что такое степень утраты профессиональной трудоспособности?

При получении травмы на предприятии или заболевания, связанного с профессиональной деятельностью, сотрудники имеют определенные права на получение компенсаций.

Их суммы, порядок начисления и выплаты регулируются нормативно-правовыми актами. Трудовой кодекс гарантирует получение компенсации за утраченный доход, а также получение дополнительных выплат на прохождение реабилитации после полученной травмы или приобретенного заболевания.

Для этого обязательно устанавливается степень утраты застрахованным профессиональной трудоспособности.

Что включает в себя понятие?

Что такое степень утраты профессиональной трудоспособности

Степень утраты трудоспособности подразумевает невозможность осуществления трудовой деятельности вследствие получения травмы или профессионального заболевания.

Степень утраты застрахованным профессиональной трудоспособности устанавливается в процентах.

Ее величину определяет медицинская комиссия после проведения обследования застрахованного лица. Заключение комиссии необходимо для получения застрахованным социальных гарантий.

Они могут включать в себя:

  • компенсацию денежных расходов на прохождение лечения и реабилитации;
  • страховую выплату в связи с потерей работоспособности. Ее размер и периодичность выплаты зависит от результатов заключения;
  • пособие по временной нетрудоспособности.

Степень утраты всегда определяет только медицинский работник.

Производственными считаются не только те травмы, которые были получены непосредственно в момент выполнения работ, но и во время обеденного перерыва, по пути на работу и с работы, в командировке.

Чтобы зафиксировать полученную травму необходимо обратиться в медицинскую организацию самостоятельно в тот же день, либо вызвать скорую помощь. Желательно оповестить о получении травмы работодателя, записать контактные данные свидетелей.

Если в ходе полученной травмы человек не может самостоятельно заниматься оформлением необходимых бумаг, он может получить заняться этим близкому человеку. Предварительно на совершение данных действий нужно оформить нотариально заверенную доверенность – такова нормативная база.

Работодатель со своей стороны обязан организовать комиссию, которая бы установила причину травмы сотрудника. Это поможет не допустить повторения их в будущем.

Производственная травма сотрудника всегда доставляет массу неудобств собственнику бизнеса или руководителю, ведь она повлечет различного рода проверки.

Руководители могут пойти на то, чтобы выплатить добровольную компенсацию пострадавшему и не указывать, что травма производственная.

Прежде чем соглашаться на это, хорошо взвесьте свое решение. Ведь потеря трудоспособности может затянуться на долго, а право на получение компенсаций, положенных по закону, будет утеряно.

Травма или заболевание могут повлиять на возможность выполнения различных производственных задач, понижение квалификации.

Последствия, которые наступают для застрахованного, влияют на определение степени потери трудоспособности.

Кем определяется степень потери трудоспособности застрахованного лица

Чтобы выяснить степень утраты трудоспособности в процентах, необходимо пройти медицинскую экспертизу.

Она проводится либо в медицинском учреждении, к которому приписан пострадавший, либо в условиях стационара, где он проходит лечение.

Результатом прохождения медико-социальной экспертизы становится определение степени потери трудоспособности, назначение необходимой реабилитации или признание пострадавшего инвалидом.

Получить направление на прохождение экспертизы не сложно. Лучше всего это сделать в медучреждении, к которому прикреплен застрахованный человек. Процедура эта бесплатная.

Необходимо наблюдаться у терапевта, который выдаст направления к специалистам узкого профиля. Они после проведенного обследования установят, было ли вызвано заболевание условиями труда. Результаты передадут в МСЭ, на их основании будет создана комиссия для рассмотрения конкретного случая.

По каким критериям производят определение степени потери трудоспособности?

За эталон принимается выполнение сотрудником своих профессиональных задач в полном объеме в течение рабочего дня.

Комиссия оценивает, сможет ли пациент вернуться к прежнему объему выполняемых им функций. Эксперты анализируют следующие моменты и учитывают критерии определения:

  • возникли ли ограничения, мешающие пациенту вести полноценную жизнь;
  • способен ли он выполнять прежние функции на рабочем месте;
  • характер травмы или заболевания, динамика выздоровления, прогноз как повлияет полученная травма на здоровье человека в долгосрочной перспективе.

Градация в процентах

Степень потери трудоспособности измеряется в процентах. Существует несколько основных градаций:

  1. 100% потеря означает неспособность к труду, в том числе простых операций. Комиссия присваивает такой показатель при наличии серьезных травм, значительно снижающих качество жизни и не позволяющих вернуться к выполнению профессиональных обязанностей.
  2. 70 – 90% потеря означает, что человек может трудиться лишь в специально созданных для него условиях, с соблюдением рекомендаций медицинской комиссии.
  3. 40 – 60% потеря означает, что человек должен быть переведен на легкий труд. Количество выполняемых им рабочих операций и поручений должно быть снижено. Он должен выполнять менее квалифицированную работу.
  4. 10 – 30% означает, что человек может продолжать трудовую деятельность с незначительным снижением объема выполняемой работы.

Прохождение медико-социальной экспертизы может быть инициировано как самим работником, так и его работодателем, либо фондом социального страхования. В этом случае именно медик устанавливает степень утраты застрахованным профессиональной трудоспособности.

Существуют определенные нормы по срокам, которых комиссия придерживается в работе.

После инициирования прохождения комиссии, МСЭ в течение двух дней запрашивает документы, касающиеся полученной человеком травмы в компетентных организациях. Те, в свою очередь, должны их предоставить по истечении трёх дней.

Комиссия принимает решение принимая во внимание данные о случае из запрашиваемых документов, оценки состояния пациента, возможности выполнять трудовые функции.

Особенности прохождения МСЭ

Порядок определения следующий:

  1. Застрахованное лицо должно лично присутствовать на комиссии.
  2. Решение эксперты принимают коллегиально путем голосования.
  3. После этого составляется акт, в котором описаны результаты экспертизы, даны рекомендации по дальнейшей реабилитации и расписана ее программа.
  4. Составляется протокол, который подписывают все члены комиссии, кроме него оформляется акт обследования он также должен быть скреплен подписями экспертов и печатью лечебного учреждения.
  5. Под подпись застрахованный получает документ, в котором прописаны результаты экспертизы, установлена степень потери работоспособности и прописана программа дальнейшей реабилитации.

Копии документов не позднее 3 дней с момента проведения комиссии отправляют в ФСС и работодателю.

Какие документы потребуются для прохождения экспертизы?

Целевое и нецелевое расходование средств ОМС

Основным документом, который рассматривает комиссия, является подтверждение произошедшего несчастного случая, либо факта приобретения застрахованным профессионального заболевания.

К необходимым документам можно отнести:

  • акт о получении травмы или приобретения профзаболевания;
  • судебное распоряжение об установлении несчастного случая;
  • медицинское заключение, в котором указан характер заболевания или травмы;
  • заключение о причинах заболевания от компетентных органов.

Если компания, в которой работал застрахованный, была реорганизована или закрыта, бывший работодатель обязан предоставить информацию об условиях труда сотрудника до момента закрытия юридического лица.

МСЭ может быть пройдена также после прохождения курса лечения и реабилитации.

В таком случае застрахованный обязан предоставить документы о характере полученной травмы либо классификации профессионального заболевания.

Интересный материал: Полис ДМС в ВСК для физических лиц

Как влияет степень утраты трудоспособности на дальнейшую профессиональную деятельность?

Она напрямую связана с квалификацией сотрудника и выполнения им трудовых задач.

Если МСЭ установит утрату трудоспособности, работодатель обязан перевести сотрудника на легкий труд в соответствии с его возможностями. В свою очередь, это ведёт к понижению квалификации работника.

Новые условия труда и должностные обязанности должны полностью соответствовать физическим возможностям сотрудника, получившего травму или профзаболевание.

Сотрудников, работа которых не подлежит классификации по разрядности, переводят на более лёгкие условия труда. Тем, кто занимается тяжёлым физическим трудом, может быть ограничен максимальный вес, который сотрудник может поднимать.

Краткие итоги

Каждому сотруднику, получившему производственную травму, либо в случае приобретения профессионального заболевания, положены компенсационные выплаты. Право на их получение прописано в Трудовом кодексе РФ.

Степень утраты работоспособности может определить только медико-социальная экспертиза.

Главная задача комиссии – выяснить, сможет ли человек в полном объеме выполнять прежние трудовые функции. Если нет, то в процентном соотношении определяется степень потери его трудоспособности.

Программа реабилитации будет составлена медицинскими специалистами по итогам прохождения экспертизы.

Перевод на легкий труд, понижение квалификации или сокращение объемов выполняемых операций на работе будет зависеть от того, на сколько процентов была утеряна трудоспособность в результате травмы или заболевания.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: